400 696 6267
|
关于尿液分析仪试条的化学反应机理的正确说明
加入时间：2012-08-09 09:32:09 当前新闻点击率：3359
关于尿液分析仪试条的化学反应机理的正确说明，具体内容如下：
尿液分析仪的试条法是通过化学反应产生的颜色变化进行测定的。早期是用肉眼观察颜色变化及深浅，并与一标准色板进行比较而作定性或半定量。这种方法目前在一些标本量少的单位和供个人使用的试条仍大量使用，但在大批量检查时显得效率太低，而且肉眼比色受主观因素的影响，精密度较差，人眼对颜色深度的微细差别往往不及医疗器械，因此灵敏度也较差。
当前应用最广的是半自动尿液分析仪，该仪器实质上是一台反射式光度计，经过改进，精密度及灵敏度不断提高，已成为当前国内外临床检验最常用的仪器之一。新式的仪器往往采用多个波长。有的用了寿命较长的发光二极管作为光源，有的多达十多个检测器，并配有功能齐全的电脑。最先进的全自动尿液分析仪和血红蛋白仪、全自动血液分析仪一样，自动化程度很高，测定时，将贴了条形码的尿样管排列于转盘上，启动仪器，转动着的试条筒使试条转至光路区，仪器即自动按顺序吸尿样加至每个试块，自动进行测定，荧屏显示结果及打印，全部按程序自动进行， 无需人看管。该仪器还有一特制白色滤纸垫块，用于检测尿的颜色（最新的仪器已经能测定尿的浊度）。同时有校正仪器用的专用试条，测定中（配合质控液）可插入对仪器进行质控的试条。这种仪器除了效率高、测定项目多、污染少以外，最大的优点是加尿量及读取结果的时间一致而半自动尿液分析仪的试条靠手工浸尿液后再置入仪器中，易造成污染，且条件难以一致，往往影响结果。所以这种仪器的精密度和准确性都有大大提高。
关于尿液分析仪试条的化学反应机理，像葡萄糖、蛋白、亚硝酸盐、酮体、白细胞酯酶、尿胆原和胆红素等，在一般教科书上都有介绍，在此只着重讲关于过氧化物酶作用的原理。其所以要特别强调这个酶，除了因为它在临床免疫、临床血液学、临床生化以及体液检验中广泛应用之外，更重要的是在国内发表的不少检验医学的文章（甚至少数教科书）中，对尿液分析仪的这一反应的原理作了错误的论述，必须予以澄清。有些文章说：“过氧化物酶催化过氧化氢放出的新生氧，氧化了联苯胺等而显色”是不准确的。可能是有的同志分不清过氧化氢酶和过氧化酶。过氧化氢酶（触酶）能催化过氧化氢放出新生氧，而过氧化物酶只是在有供氢（电子）体的情况下，催化供氢体脱氢（氧化），同时使过氧化还原为水，试看以下反应：
触酶
过氧化氢酶：H 2 O 2 -H 2 2H 2 O-O 2
上式表明，过氧化氢酶实际上是使一分子 H 2 O 2 脱氢（氧化），而另一分子 H 2 O 2 加氢（还原）成水，同时放出氧（新生氧）。
AH 2 -H 2 O 2
A-2H 2 O . 过氧化酶（无色） （有色）
上式中的 AH 2 是一种供氢（电子）体，通常是一类苯胺或酚，如联苯胺、 4- 氯 -1- 萘酚等。其本身不含发色基团，故无色。当其脱氢后，分子结构发生了变化，出现了色基（例如醌式结构：或） 从而显色。事实上在此反应中，如仅有过氧化氢而无供氢体，反应就不能进行：并且反应的结果是生成氧化了的供氢体和水，不产生“新生氧”。这在一些生化和免疫组织化学教科书上都已有说明，可有些检验的文章至今仍在重复错误的说法。
|
