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目前尿液分析仪镜检还未达到标准化
加入时间:2012-08-07 09:51:07  当前新闻点击率:3323
尿液分析仪是用于检测尿液的一款医疗器械,不同于血凝分析仪血液分析仪,目前这种医疗器械的镜检还未到达标准化,如下所示:
尿液分析仪镜检,首先遇到的问题是方法如何统一。例如,取多少尿离心;离心力、离心时间;最后留下多少沉淀尿液,取多少用于镜检;加盖片时,盖片的面积、显微镜放大倍率,高倍镜物镜头的直径(高倍视野的面积),观察多少视野以及报告方式等等。
目前国内外很不一致。例如,NCCLS 的 GP66-T 指南( 1992 )规定:取尿 12ml 离心,相对离心力( RCF ) 400 × g ,离心 5 分钟,弃上清后留下 0.2ml( 用一种特制的带尖头的离心管,倾去上清后,恰好剩下 0.2ml) ,吸取 20ul ,加于载玻片上,加 22mm 2 的盖片,根据高镜头直径算出高倍视野面积,最后以每亳升尿中的细胞数报告。而日本临床检验标准委员会( JCCLS )指南 GP1 - P2 ( 1995 )则规定为:取尿 10ml ,用水平离心机离心, RCF 为 500 × g ,离心5 分钟,留下 0.2ml ,取 15ul 沉渣加盖 18mm 2 盖片,用 10 ×目镜和 40 ×物镜(每视野面积为 0.196mm 2 ) ,结果以每高倍视野( HPF )细胞数或每低倍视野( LPF )管型数报告。
我国的《全国临床检验操作规程》第二版的规定,除了离心速度为 1500r/mim ,最后取沉渣液 20ul 镜检外,其余与 JCCLS 基本相同。由此可见,各国在这些基本条件方面存在相当大的差别。为了使尿液分析仪镜检定量化和标准化,国外已推出不少商品化的专用装置。这些装置的主要部分是在一个特制玻片或塑料片上安置几个半封闭的,有固定面积和深度并有刻度区的计数室每片可多至 10 个,(各种装置计算室的设计略有差别,但大同小异)。
报道较多的有 Kova ,UNI-Slide,Count-10,UriSystem 和 Whale T- 系统等。我国引进的“尿液分析仪板”( Fast Read-10 系统)也属此类,《全国临床检验操作规程》有详细介绍。
相信随着这些装置的推广,一定会使尿液分析仪镜检方法逐步统一起来,至少在一个国家或地区达到标准化。
 

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